COD ROŞU DE NITRAŢI
Nitraţii, nitriţii, nitrozaminele şi impactul asupra organismului uman
Compuşii azotaţi provenind din alimentaţie, inclusiv din apa de băut, sunt implicaţi în patogeneza unei serii impresionante de boli, de la methemoglobinemia acută infantilă la boli maligne şi boli neurodegenerative.

"La om, intoxicaţia produsă de nitraţi are loc pe calea metabolizării enterohepatice a nitratului în amoniac, cu nitriţii în rol de intermediari. Nitriţii oxidează atomii de fier ai hemoglobinei din ioni feroşi (2+) în ioni ferici (3+), având drept rezultat incapacitarea hemoglobinei de a transporta oxigenul. Acest proces poate conduce la o lipsă generalizată de oxigenare a ţesuturilor şi la o afecţiune periculoasă, denumită methemoglobinemie.
În faţa methemoglobinemiei, o susceptibilitate particulară o au sugarii, ca urmare a metabolizării de către nitraţi a trigliceridelor, prezente la această vârstă în concentraţii mai mari decât în celelalte stadii ale dezvoltării. Methemoglobinemia la sugari este cunoscută ca „blue baby syndrome” sau „sindromul albastru al nou-născutului”, fiind în prezent considerat a fi produsul unui număr de factori, putând fi inclus oricare factor care produce probleme gastrice, cum ar fi diareea infecţioasă, intoleranţa la anumite proteine, intoxicaţia cu metale grele etc.
Nitraţii, în cazul în care sunt un astfel de factor implicat, sunt în cele mai multe cazuri ingerate de copiii mici prin intermediul apei potabile contaminate cu nitraţi în cantităţi crescute. Este necesară aici precizarea că fierberea apei de băut nu constituie o soluţie, ci dimpotrivă, deoarece are drept rezultat doar creşterea concentraţiei de nitraţi şi implicit a toxicităţii.
Expunerea poate surveni şi în cazul consumului, de exemplu, de legume care conţin cantităţi crescute de nitraţi: un astfel de caz este cel al legumelor cu frunze crescute în condiţii de expunere redusă la radiaţiile solare, cu asigurarea insuficientă a micronutrienţilor esenţiali acestora, cum ar fi fierul, precum şi în situaţiile unei fertilizări excesive a solului pe care a crescut planta recoltată. În ceea ce priveşte adulţii, unii pot fi mai susceptibili la efectele nitraţilor decât alţii.
Enzima cu activitate de reductază asupra methemoglobinei poate fi produsă în cantităţi insuficiente sau poate fi absentă la persoanele purtătoare a unei mutaţii moştenite. Aceşti indivizi nu pot desface structura methemoglobinei la fel de rapid ca şi cei care au enzima, fapt care conduce la niveluri circulante crescute de methemoglobină. Persoanele cu un mediu insuficient acid al stomacului (inclusiv unii vegetarieni şi vegani) pot fi de asemenea supuşi unui risc crescut.
O mare varietate de afecţiuni medicale, printre care se numără alergiile alimentare, astmul, hepatita şi litiaza coledociană se poate asocia cu o secreţie gastrică acidă insuficientă; aceşti indivizi pot fi de asemenea sensibili la efectele nitraţilor."
Articolul integral, în ediţia specială din luna martie.

"La om, intoxicaţia produsă de nitraţi are loc pe calea metabolizării enterohepatice a nitratului în amoniac, cu nitriţii în rol de intermediari. Nitriţii oxidează atomii de fier ai hemoglobinei din ioni feroşi (2+) în ioni ferici (3+), având drept rezultat incapacitarea hemoglobinei de a transporta oxigenul. Acest proces poate conduce la o lipsă generalizată de oxigenare a ţesuturilor şi la o afecţiune periculoasă, denumită methemoglobinemie.
În faţa methemoglobinemiei, o susceptibilitate particulară o au sugarii, ca urmare a metabolizării de către nitraţi a trigliceridelor, prezente la această vârstă în concentraţii mai mari decât în celelalte stadii ale dezvoltării. Methemoglobinemia la sugari este cunoscută ca „blue baby syndrome” sau „sindromul albastru al nou-născutului”, fiind în prezent considerat a fi produsul unui număr de factori, putând fi inclus oricare factor care produce probleme gastrice, cum ar fi diareea infecţioasă, intoleranţa la anumite proteine, intoxicaţia cu metale grele etc.
Nitraţii, în cazul în care sunt un astfel de factor implicat, sunt în cele mai multe cazuri ingerate de copiii mici prin intermediul apei potabile contaminate cu nitraţi în cantităţi crescute. Este necesară aici precizarea că fierberea apei de băut nu constituie o soluţie, ci dimpotrivă, deoarece are drept rezultat doar creşterea concentraţiei de nitraţi şi implicit a toxicităţii.
Expunerea poate surveni şi în cazul consumului, de exemplu, de legume care conţin cantităţi crescute de nitraţi: un astfel de caz este cel al legumelor cu frunze crescute în condiţii de expunere redusă la radiaţiile solare, cu asigurarea insuficientă a micronutrienţilor esenţiali acestora, cum ar fi fierul, precum şi în situaţiile unei fertilizări excesive a solului pe care a crescut planta recoltată. În ceea ce priveşte adulţii, unii pot fi mai susceptibili la efectele nitraţilor decât alţii.
Enzima cu activitate de reductază asupra methemoglobinei poate fi produsă în cantităţi insuficiente sau poate fi absentă la persoanele purtătoare a unei mutaţii moştenite. Aceşti indivizi nu pot desface structura methemoglobinei la fel de rapid ca şi cei care au enzima, fapt care conduce la niveluri circulante crescute de methemoglobină. Persoanele cu un mediu insuficient acid al stomacului (inclusiv unii vegetarieni şi vegani) pot fi de asemenea supuşi unui risc crescut.
O mare varietate de afecţiuni medicale, printre care se numără alergiile alimentare, astmul, hepatita şi litiaza coledociană se poate asocia cu o secreţie gastrică acidă insuficientă; aceşti indivizi pot fi de asemenea sensibili la efectele nitraţilor."
Articolul integral, în ediţia specială din luna martie.



O nouă soluție pentru prevenirea rezistenței la tratament în cancerul pulmonar cu mutație EGFR
Un tip de eozinofile ar putea avea un rol protector în astmul bronșic
Depresia scade aderența la tratamentul pentru BPOC
Terapie genică țintită care ar putea îmbunătăți tratamentul emfizemului
Acetaminofenul poate fi tolerat de copiii cu astm persistent și formă ușoară a bolii
Studiu: riscul cardio-vascular este mai mare la astmaticii la care boala debutează după vârsta de 18 ani
CHMP recomandă aprobarea UE pentru Avastin de la Roche în asociere cu Tarceva pentru pacienții cu un anumit tip de cancer pulmonar avansat
Cluj Innovation Days 2016: Spre epoca digitală în medicină și administrație
Giotrif® / Gilotrif® (afatinib), deținut de Boehringer Ingelheim, a demonstrat superioritate față de Iressa® (gefitinib) în reducerea riscului de progres al afecțiunii și a eșuării tratamentului primar al pacienților cu cancer pulmonar cu alt tip de celule decât cele mici cu mutații EGFR pozitive
„PROBLEMATICA DIABETULUI ÎN ROMÂNIA”


Eficacitatea evolocumabului la pacienții cu diabet zaharat de tip 2
Efectul anticorpilor monoclonali anti PCSK9 asupra nivelului proteinei C-reactive de înaltă sensibilitate
PCSK9 determină modificarea profilului lipidic și dezvoltarea aterosclerozei prin mecanisme mediate de apoE și de LDLR
Siguranța și eficacitatea LY3015014, anticorp monoclonal al proprotein convertazei subtilizină/kexină tip 9


Supravieţuirea generală pentru pacienţii cu cancer pulmonar fără celule mici rezecat, îmbunătăţită de radioterapia post-operatorie
Dacomitinib ca tratament de prima linie la pacienţii cu cancer pulmonar fără celule mici, cu forme clinice sau selectate molecular: studiu de fază II multicentric deschis
Inhibiţia MEK în cancerul pulmonar fără celule mici
Vargatef® (nintedanib) a fost aprobat în Uniunea Europeană pentru pacienţii care suferă de cancer pulmonar cu adenocarcinom avansat după administrarea chimioterapiei de primă-linie



Relația dintre expresia genică, recurența cancerului colorectal și susceptibilitatea la chimioterapie
Impactul screening-ului pentru cancerul colorectal asupra stadiului în care este diagnosticată afecțiunea
Analiza economică a panitumumabului comparativ cu cetuximab la pacienții cu cancer colorectal metastatic
Diferențe genetice între tumorile colorectale la pacienții tineri și vârstnici
Genă supresoare tumorală promovează anumite tipuri de cancer colorectal
Panitumumab, aprobat de Comisia Europeană în terapia de primă linie a cancerului colorectal metastatic
Testarea KRAS și utilizarea de panitumumab la pacienții europeni cu cancer colorectal
Test de sânge util pentru selectarea pacienților cu cancer de colon care necesită chimioterapie intensivă
Roche primește aprobarea FDA pentru testul de detectare a mutațiilor KRAS
Ramucirumab, aprobat pentru pacienții cu cancer colorectal avansat
