MEDICINĂ INTERNĂ
Boala arterială periferică
Boala arterială periferică are o frecvenţă în creştere cu vârsta, fiind însoțită de riscuri legate de prezenţa concomitentă a aterosclerozei în alte teritorii vasculare. Abordarea terapeutică presupune abordarea factorilor de risc, complicaţiilor şi creşterea calitaţii vieţii prin abordarea simptomatologiei. Sinteza simpozionului, ai cărui speakeri au fost conf. dr. Gabriela Radulian și dr. Ovidiu Știru
La o populaţie definită prin vârsta şi factorii de risc menţionaţi, prevalenţa bolii arteriale periferice (BAP) este de aproximativ 1 din 3 pacienţi. Prevalența crește cu vârsta. În studiul Framingham, incidența claudicației intermitente la bărbații din grupul 35-45 ani comparativ cu cei din grupul 65 ani și peste a crescut de la 0,4% la 6 %. Incidența la femei a fost de jumătate din cea de la bărbați.
Cei mai importanti factori de risc pentru BAP sunt: fumatul, diabetul zaharat, hipertensiunea arterială, dislipidemia. Alți factori de risc asociați inconstant cu BAP sunt: obezitatea, consumul de acool, nivelurile plasmatice ale homocisteinei. Diabetul, la rândul lui, crește riscul de BAP.
Arteriopatia periferică asimptomatică se întâlnește la 3-10% dintre oameni, pentru ca la vârsta de peste 70 de ani procentul să crească la 15-20%. Claudicația intermitentă apare la 3% dintre pacienții cu vârsta de 40 de ani și la 6% dintre pacienții cu vârsta de 60 de ani.
Tabagismul crește riscul de claudicație intermitentă de 4 ori; fumătorii sunt diagnosticați cu claudicație intermitentă cu 10 ani mai devreme decât cei care nu fumează. Diabetul zaharat crește de două ori riscul de claudicație intermitentă; creșterea nivelului HbA1c cu un punct procentual duce la creștere cu 26% a riscului de claudicație intermitentă. Un nivel al colesterolului de peste 270 mg/dl duce la dublarea riscului.
Arteriopatia periferică acută are un debut brusc, pe când arteriopatia periferică cronică are debut insidios cu evoluție lentă în timp ce permite dezvoltarea circulației colaterale. Apare în condiții de ischemie cronică prin angiogeneză și dilatarea micilor anastomoze vasculare existente între regiunile pre- și post-stenotice ale arterei.
Varianta integrală in ediția tiparită.
O nouă soluție pentru prevenirea rezistenței la tratament în cancerul pulmonar cu mutație EGFR
Un tip de eozinofile ar putea avea un rol protector în astmul bronșic
Depresia scade aderența la tratamentul pentru BPOC
Terapie genică țintită care ar putea îmbunătăți tratamentul emfizemului
Acetaminofenul poate fi tolerat de copiii cu astm persistent și formă ușoară a bolii
Studiu: riscul cardio-vascular este mai mare la astmaticii la care boala debutează după vârsta de 18 ani
CHMP recomandă aprobarea UE pentru Avastin de la Roche în asociere cu Tarceva pentru pacienții cu un anumit tip de cancer pulmonar avansat
Cluj Innovation Days 2016: Spre epoca digitală în medicină și administrație
Giotrif® / Gilotrif® (afatinib), deținut de Boehringer Ingelheim, a demonstrat superioritate față de Iressa® (gefitinib) în reducerea riscului de progres al afecțiunii și a eșuării tratamentului primar al pacienților cu cancer pulmonar cu alt tip de celule decât cele mici cu mutații EGFR pozitive
„PROBLEMATICA DIABETULUI ÎN ROMÂNIA”
Eficacitatea evolocumabului la pacienții cu diabet zaharat de tip 2
Efectul anticorpilor monoclonali anti PCSK9 asupra nivelului proteinei C-reactive de înaltă sensibilitate
PCSK9 determină modificarea profilului lipidic și dezvoltarea aterosclerozei prin mecanisme mediate de apoE și de LDLR
Siguranța și eficacitatea LY3015014, anticorp monoclonal al proprotein convertazei subtilizină/kexină tip 9
Supravieţuirea generală pentru pacienţii cu cancer pulmonar fără celule mici rezecat, îmbunătăţită de radioterapia post-operatorie
Dacomitinib ca tratament de prima linie la pacienţii cu cancer pulmonar fără celule mici, cu forme clinice sau selectate molecular: studiu de fază II multicentric deschis
Inhibiţia MEK în cancerul pulmonar fără celule mici
Vargatef® (nintedanib) a fost aprobat în Uniunea Europeană pentru pacienţii care suferă de cancer pulmonar cu adenocarcinom avansat după administrarea chimioterapiei de primă-linie
Relația dintre expresia genică, recurența cancerului colorectal și susceptibilitatea la chimioterapie
Impactul screening-ului pentru cancerul colorectal asupra stadiului în care este diagnosticată afecțiunea
Analiza economică a panitumumabului comparativ cu cetuximab la pacienții cu cancer colorectal metastatic
Diferențe genetice între tumorile colorectale la pacienții tineri și vârstnici
Genă supresoare tumorală promovează anumite tipuri de cancer colorectal
Panitumumab, aprobat de Comisia Europeană în terapia de primă linie a cancerului colorectal metastatic
Testarea KRAS și utilizarea de panitumumab la pacienții europeni cu cancer colorectal
Test de sânge util pentru selectarea pacienților cu cancer de colon care necesită chimioterapie intensivă
Roche primește aprobarea FDA pentru testul de detectare a mutațiilor KRAS
Ramucirumab, aprobat pentru pacienții cu cancer colorectal avansat
